Secreção mamilar

Secreção mamilar
Leite saindo do mamilo
EspecialidadeGinecologia
TiposFisiológico, patológico[1]
Método de diagnósticoNormal: Final da gravidez, após o parto, recém-nascidos[2][3]
Anormal: Papiloma intraductal, ectasia do ducto, ductos mamários entupidos, mama infectada, câncer de mama, prolactina alta[1][4][3]
TratamentoDepende da causa[2]
FrequênciaComum[2]
Classificação e recursos externos
DiseasesDB23444
MedlinePlus001515
MeSHD000071936
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A secreção mamilar é um fluido que sai do mamilo, com ou sem a compressão das mamas.[2][5] A secreção pode ter um aspecto leitoso, transparente, verde, purulento, sanguinolento ou levemente amarelado.[6] Pode ter consistência espessa, fina, viscosa ou aquosa.[5][6]

A secreção do mamilo pode ser normal em alguns casos, como a secreção de leite no final da gravidez ou após o parto, e em recém-nascidos durante as primeiras semanas de vida.[2][3] Também pode ser normal após a compressão da mama em mulheres em idade fértil.[2][5] Costuma ser considerada anormal quando ocorre em homens, contém sangue, acontece em apenas uma mama ou quando está associada a um nódulo na mama, inchaço, vermelhidão ou alterações na pele.[2][3] As causas de uma secreção anormal incluem papiloma intraductal, ectasia do ducto, ducto de leite entupido, infecção da mama (mastite ou abscesso mamário), câncer de mama e certos medicamentos e condições que aumentam a prolactina.[1][3][4]

A secreção leitosa em mulheres que não estão grávidas e não são lactantes é avaliada de forma diferente de outras secreções mamilares anormais.[4] Frequentemente, a causa pode ser determinada através dos sintomas e exames.[5] Exames de sangue podem ser feitos para descartar hipotireoidismo ou prolactina alta.[7] Outros exames podem incluir mamografia, ultrassonografia mamária, biópsia mamária ou biópsia de pele.[8]

O tratamento depende da causa subjacente.[2] A ectasia do ducto pode ser tratada com a remoção cirúrgica dos ductos afetados.[2] Em casos de infecção, pode ser necessário o uso de antibióticos ou incisão e drenagem.[2] A secreção mamilar é a terceira queixa mais comum entre as mulheres, depois da dor nas mamas e do nódulo mamário.[4] Cerca de 3% dos casos de câncer de mama estão associados à secreção.[4][9]

Referências

  1. a b c Salzman, B; Fleegle, S; Tully, AS (15 de agosto 2012). «Common breast problems.». American Family Physician. 86 (4): 343–9. PMID 22963023. Consultado em 7 de dezembro 2020. Cópia arquivada em 18 de janeiro 2021  Arquivado em 2021-01-18 no Wayback Machine
  2. a b c d e f g h i j Saj2020, Karima R.; Sugumar, Kavin; Adigun, Rotimi (2020), «Breast Nipple Discharge», Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, StatPearls, PMID 28613688, consultado em 2 de novembro 2020, cópia arquivada em 28 de agosto 2021  Arquivado em 2021-08-28 no Wayback Machine
  3. a b c d e «Nipple discharge». nhs.uk (em inglês). 19 de outubro 2017. Consultado em 30 de outubro 2020. Arquivado do original em 30 de outubro 2020  Arquivado em 2020-10-30 no Wayback Machine
  4. a b c d e Danielle Mazza (2011). «11. Nipple discharge». Women's Health in General Practice. [S.l.]: Churchill Livingstone Elsevier. ISBN 9780729538718. Consultado em 30 de outubro de 2020. Cópia arquivada em 24 de maio de 2021 
  5. a b c d Brennan, Meagan; Houssami, Nehmat; French, James (maio 2005). «Management of benign breast conditions. Part 3 – other breast problems» (PDF). Australian Family Physician. 34 (5): 353-355. Consultado em 6 de novembro de 2020. Cópia arquivada (PDF) em 7 de outubro de 2009  Arquivado em 2009-10-07 no Wayback Machine
  6. a b Barry, Michele (1990), Walker, H. Kenneth; Hall, W. Dallas; Hurst, J. Willis, eds., «Nipple Discharge», ISBN 978-0-409-90077-4 3rd ed. , Boston: Butterworths, Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations, PMID 21250127, consultado em 30 de outubro de 2020, cópia arquivada em 22 de julho de 2020  Arquivado em 2020-07-22 no Wayback Machine
  7. Arthur, Rhonda (2014). «13. Gynaecologic guidelines». In: Jill C., Cash; Glass, Cheryl A. Family Practice Guidelines, Third Edition. [S.l.]: Springer Publishing Company. ISBN 978-0-8261-9782-5. Consultado em 31 de outubro de 2020. Cópia arquivada em 13 de maio de 2021 
  8. DeMuro, Jonas (30 de outubro 2018). «Nipple discharge: MedlinePlus Medical Encyclopedia». medlineplus.gov (em inglês). Consultado em 3 de novembro 2020. Arquivado do original em 3 de novembro 2020  Arquivado em 2020-11-03 no Wayback Machine
  9. Saad, Reda S.; Silverman, Jan F. (2008). «25. Breast». In: Marluce Bibbo. Comprehensive Cytopathology (em inglês) Third ed. [S.l.]: Saunders Elsevier. pp. 760–761. ISBN 978-1-4160-4208-2. Consultado em 7 de novembro de 2020. Cópia arquivada em 13 de maio de 2021