Lábios maiores

Lábios maiores

Lábios maiores (externos) de uma vulva humana.

Em primatas, e especificamente em humanos, os lábios maiores (labium majus, no latim), também conhecidos como lábios externos ou grandes lábios, são duas dobras longitudinais proeminentes de pele que se estendem para baixo e para trás a partir do monte púbico até o períneo.[1][2] Junto com os lábios menores [en], eles formam os lábios da vulva.[3][4] Os lábios maiores são homólogos ao escroto masculino.[5]

Etimologia

"Labia majora" é o plural em latim para "lábios grandes". O termo em latim labium/labia é usado em anatomia para várias estruturas geralmente pareadas e paralelas, mas em português, é aplicado principalmente a dois pares de partes da vulva — lábios maiores e lábios menores.[6] Tradicionalmente, para evitar confusão com outras estruturas semelhantes a lábios no corpo, os lábios vulvares foram denominados por anatomistas em latim como labia majora (ou minora) pudendi.

Embriologia

Em termos embriológicos, os lábios maiores desenvolvem-se a partir das dobras labioescrotais [en].[7][8] Isso significa que eles se desenvolvem no feto feminino a partir da mesma estrutura anatômica previamente sexualmente indiferenciada que o escroto, o saco de pele abaixo do pênis nos homens.[9] Após a puberdade, os lábios maiores podem se tornar de uma cor mais escura que a pele ao redor deles e desenvolver pelos pubianos em sua superfície externa.

Função e estrutura

Grandes lábios

Vulva com os lábios maiores delineados.

Vulva com os lábios menores delineados.
Detalhes
Vascularização Artéria vaginal
Precursor monte púbico ao períneo
Identificadores
Latim "labia majora''
MeSH Vagina

A principal função dos lábios maiores é cobrir e proteger as outras partes da vulva.[10] Os lábios maiores contêm os lábios menores, sulcos interlabiais, capuz clitoriano, glande clitoriana, frênulo clitoriano, a Linha de Hart, e o vestíbulo vulvar, onde estão localizadas as aberturas externas da uretra e da vagina.

Cada lábio maior possui duas superfícies: uma externa, pigmentada e coberta com pelos pubianos fortes; e uma interna, lisa e repleta de grandes folículos sebáceos. Os lábios maiores são cobertos por epitélio escamoso. Entre as duas superfícies, há uma quantidade considerável de tecido conjuntivo frouxo e gordura, além de vasos, nervos e glândulas. Abaixo da pele dos lábios maiores, há um tecido chamado dartos muliebris, que lhes confere uma aparência enrugada.[11]

Fenda pudenda

Vista frontal da vulva. Fenda pudenda indicada em 3.
Vista frontal da vulva. Fenda pudenda indicada em 3.

Os lábios maiores constituem os limites laterais da fenda pudenda, também conhecida como fenda vulvar ou fenda de Vênus (rima vulvae ou rima pudendi em latim).[12] É uma fissura vertical entre os lábios maiores, começando no ponto basal do monte púbico. Após a puberdade, o capuz clitoriano e os lábios menores podem se projetar na fenda pudenda em graus variados.[13]

Comissuras

A) comissura anterior, B) frenulum, C) comissura posterior.
A) comissura anterior, B) frenulum, C) comissura posterior.

Os lábios maiores são mais espessos na parte frontal e formam a comissura labial anterior, onde se encontram abaixo do monte púbico. Posteriormente, eles não estão realmente unidos, mas parecem se perder no tecido adjacente, terminando próximos e quase paralelos entre si. Junto com a pele que os conecta, eles formam outra comissura, a comissura labial posterior, que também é o limite posterior da vulva.

O intervalo entre a comissura posterior e o ânus, com 2.5 a 3 cm de comprimento, constitui o períneo.[14] A região anterior do períneo é conhecida como o triângulo urogenital, que o separa da região anal. Entre os lábios maiores e as coxas internas estão as dobras labiocrurais. Entre os lábios maiores e os lábios menores estão os sulcos interlabiais. Os lábios maiores sofrem atrofia após a menopausa.

Em primatas não humanos

Embora os lábios maiores estejam presentes em todas as fêmeas de primatas, em muitas espécies eles permanecem até a idade adulta ou tornam-se inconspícuos nesse período.[15] Primatas além dos humanos que sempre possuem lábios maiores visíveis são bonobos, estrepsirrinos, társios, macacos cebídeos e gibões.[16][17][18]

Em mamíferos fêmeas não primatas, os lábios maiores estão ausentes, pois as tumentações labioescrotais desaparecem durante o desenvolvimento fetal.[19] Por isso, a fenda pudenda refere-se à fenda entre os lábios vulvares nesses mamíferos.[20]

Uso em enxertos

A "almofada de gordura" [en] dos lábios maiores pode ser usada como um enxerto, frequentemente como um chamado "enxerto de almofada de gordura labial de Martius", e pode ser utilizado, por exemplo, em uretrólise.[21]

Veja também

Referências

  1. Blüm, Volker (2012). Vertebrate Reproduction: A Textbook. [S.l.]: Springer Berlin Heidelberg. p. 74. ISBN 978-3-64271-074-2. Consultado em 12 de junho de 2025 
  2. Hunter, John G. (janeiro de 2016). «Labia Minora, Labia Majora, and Clitoral Hood Alteration: Experience-Based Recommendations». Aesthetic Surgery Journal (1): 71–79. ISSN 1527-330X. PMID 26499942. doi:10.1093/asj/sjv092. Consultado em 17 de fevereiro de 2021 
  3. Zdilla, Matthew J. (2022). «What is a vulva?». Anatomical Science International (em inglês) (4): 323–346. ISSN 1447-073X. doi:10.1007/s12565-022-00674-7. Consultado em 18 de junho de 2025 
  4. Vieira-Baptista, Pedro; Lima-Silva, Joana; Fonseca-Moutinho, José; Monteiro, Virgínia; Águas, Fernanda (23 de junho de 2017). «Survey on Aesthetic Vulvovaginal Procedures: What do Portuguese Doctors and Medical Students Think?». Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics (08): 415–423. ISSN 0100-7203. doi:10.1055/s-0037-1603967. Consultado em 17 de fevereiro de 2021 
  5. «Sex Organ Homologies». http://www.meddean.luc.edu. Consultado em 12 de junho de 2025 
  6. «Manual on Operative Obstetrics». 2013. doi:10.5005/jp/books/12038. Consultado em 17 de fevereiro de 2021 
  7. Manual of Obstetrics 3rd ed. [S.l.]: Elsevier. 2011. pp. 1–16. ISBN 9788131225561 
  8. «Development of Female External Genitalia». web.archive.org. 30 de abril de 2006. Consultado em 17 de fevereiro de 2021 
  9. «Development of External Male Genitalia». web.archive.org. 29 de abril de 2006. Consultado em 17 de fevereiro de 2021 
  10. Kinsey, Brian (2011). Human Body From A to Z. [S.l.]: Marshall Cavendish Reference. p. 465. ISBN 978-0-76149-976-3. Consultado em 12 de junho de 2025 
  11. Fahmy, Mohamed A. Baky (2021). Normal and Abnormal Scrotum. [S.l.]: Springer International Publishing. p. 69. ISBN 978-3-03083-305-3. Consultado em 12 de junho de 2025 
  12. Gould, George M. (1936). Brownslow, C. V, ed. Gould's Pocket Pronouncing Medical Dictionary 10 ed. [S.l.]: P. Blakinston's Son & C., Inc. 
  13. Hennekam, RC; Allanson, JE; Biesecker, LG; Carey, JC; Opitz, JM; Vilain, E (2013). «Elements of morphology: standard terminology for the external genitalia». American Journal of Medical Genetics. Part A. 161A (6): 1238–63. PMC 4440541Acessível livremente. PMID 23650202. doi:10.1002/ajmg.a.35934 
  14. Sheets-Johnstone, Maxine (2010). The Roots of Thinking. [S.l.]: Temple University Press. p. 184. ISBN 978-1-43990-365-0. Consultado em 12 de junho de 2025 
  15. Ankel-Simons, Friderun (2012). Primate Anatomy: An Introduction. [S.l.]: Elsevier Science. p. 523. ISBN 978-0-08046-911-9. Consultado em 12 de junho de 2025 
  16. Rosenblum, Leonard A. (2013). Primate Behavior: Developments in Field and Laboratory Research · Volume 2. [S.l.]: Elsevier Science. p. 251. ISBN 978-1-48327-182-8. Consultado em 12 de junho de 2025 
  17. Poiani, Aldo (2010). Animal Homosexuality: A Biosocial Perspective. [S.l.]: Cambridge University Press. p. 156. ISBN 978-1-13949-038-2. Consultado em 12 de junho de 2025 
  18. Kumar, M.S.A. (2015). Clinically Oriented Anatomy of the Dog & Cat. [S.l.]: Linus Learning. p. 1254. ISBN 978-1-60797-552-6. Consultado em 12 de junho de 2025 
  19. Studdert, Virginia P.; Gray, Clive C. (2011). Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary E-Book. [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. 1183. ISBN 978-0-70204-744-2. Consultado em 12 de junho de 2025 
  20. Carey, J. M.; Chon, J. K.; Leach, G. E. (2003). «Urethrolysis with martius labial fat pad graft for iatrogenic bladder outlet obstruction». Urology. 61 (4): 21–25. PMID 12657357. doi:10.1016/S0090-4295(03)00117-1