Ectima contagioso

Ectima contagioso (Orf)
Polegar com duas lesões de orf ulceradas, após mordida de uma ovelha
EspecialidadeDoenças infecciosas
SintomasLesão única, pequena, com conteúdo purulento[1][2]
Início habitualCerca de 1 semana após a exposição[2]
DuraçãoMenos de 8 semanas[3]
CausasVírus Orf (ORFV)[3]
Fatores de riscoManipulação de ovelhas e cabras infectadas[1]
Condições semelhantesEctima gangrenoso, vaccinia, antraz, erisipeloide, tularemia[4]
TratamentoTratamento conservador[4]
MedicaçãoCidofovir, Imiquimod[4]
PrognósticoGeralmente favorável[4]
FrequênciaRelativamente comum em grupos de risco[2]
Classificação e recursos externos
CID-11XN8E5
CID-10B08.02
CID-9051.2
DiseasesDB9262
eMedicine1133450
MeSHD004474
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Ectima contagioso (dermatite pustulosa contagiosa), também conhecido como orf, é uma infecção viral adquirida de animais.[3] Os sintomas consistem em pústulas ou nódulos com pus na pele, de alguns centímetros de diâmetro, geralmente localizados nas mãos ou antebraços.[1][3] Um halo pálido pode se formar ao redor do centro avermelhado da lesão, que posteriormente forma crosta.[2][4] Os primeiros sintomas ocorrem cerca de uma semana após a exposição, e geralmente aparece apenas uma lesão.[2] Podem ocorrer dor, febre leve ou aumento dos gânglios linfáticos.[2] Em alguns casos, a doença pode estar associada ao eritema multiforme.[2]

A causa é o vírus Orf (ORFV), um tipo de Parapoxvírus.[3] A infecção geralmente é transmitida ao ser humano por ovelhas infectadas (especialmente cordeiros) ou cabras.[3][2] Raramente, pode ocorrer transmissão por objetos contaminados ou, mais raramente ainda, entre pessoas.[3] As pessoas que trabalham com animais são as mais afetadas.[3] Após a recuperação, é possível se reinfectar.[4] O diagnóstico pode ser confirmado por resposta patológica completa (RPC).[4] O vírus é um tipo de varíola de curral, assim como o nódulo dos ordenhadores.[2]

Na maioria dos casos, não é necessário tratamento específico.[4] Em algumas situações, podem ser utilizados cidofovir ou imiquimod.[4] A remoção cirúrgica das lesões raramente é indicada.[4] A vacina usada em ovelhas contém vírus vivo e pode causar infecção em humanos.[4] Normalmente, a lesão cicatriza espontaneamente em até oito semanas.[3]

A doença é relativamente comum em regiões com criação de ovelhas e cabras.[2] Os rebanhos de gado são afetados com mais frequência do que as pessoas.[3] Houve um aumento de casos no sudoeste da Etiópia entre outubro de 2019 e maio de 2020.[3] A doença foi oficialmente descrita em 1787, embora já fosse conhecida anteriormente.[5] Outros animais também podem desenvolver lesões faciais características.[3]

Referências

  1. a b c Barlow, Gavin; Irving, William L.; Moss, Peter J. (2020). «20. Infectious disease». In: Feather; Randall; Waterhouse. Kumar and Clark's Clinical Medicine (em inglês) 10th ed. [S.l.]: Elsevier. ISBN 978-0-7020-7870-5. Consultado em 5 de maio de 2022. Cópia arquivada em 5 de maio de 2022 
  2. a b c d e f g h i j James, William D.; Elston, Dirk; Treat, James R.; Rosenbach, Misha A.; Neuhaus, Isaac (2020). «19. Viral diseases». Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology (em inglês) 13th ed. Edinburgh: Elsevier. ISBN 978-0-323-54753-6. Consultado em 11 de maio de 2022. Cópia arquivada em 11 de maio de 2022  Arquivado em 2024-09-29 no Wayback Machine
  3. a b c d e f g h i j k l Kassa, T (2021). «A Review on Human Orf: A Neglected Viral Zoonosis.». Research and reports in tropical medicine. 12: 153-172. PMID 34267574. doi:10.2147/RRTM.S306446. Consultado em 28 de maio de 2022. Cópia arquivada em 28 de maio de 2022  Arquivado em 2022-05-28 no Wayback Machine
  4. a b c d e f g h i j k Petersen, Brett W.; Damon, Inger K. (2020). «348. Smallpox, monkeypox and other poxvirus infections». In: Goldman; Schafer. Goldman-Cecil Medicine (em inglês). 2 26th ed. Philadelphia: Elsevier. pp. 2184–2185. ISBN 978-0-323-53266-2. Consultado em 27 de maio de 2022. Cópia arquivada em 13 de maio de 2022 
  5. Malik, Yashpal Singh; Singh, Raj Kumar; Dhama, Kuldeep (23 de setembro de 2020). Animal-Origin Viral Zoonoses (em inglês). [S.l.]: Springer Nature. ISBN 978-981-15-2651-0. Consultado em 23 de junho de 2022. Cópia arquivada em 24 de junho de 2022  Arquivado em 2022-06-24 no Wayback Machine