Aneurisma da aorta torácica

Aneurisma da aorta torácica
EspecialidadeCirurgia cardiovascular, cirurgia vascular
SintomasNenhum no início[1]
Início habitualEntre 50 e 60 anos[1]
TiposRaiz aórtica, aorta ascendente, arco aórtico, aorta descendente[1]
Fatores de riscoHipertensão arterial, tabagismo, histórico familiar, válvula aórtica bicúspide, doenças do tecido conjuntivo[1][2]
Método de diagnósticoImagiologia médica[1]
TratamentoBetabloqueadores, enzima conversora da angiotensina, estatinas, cirurgia[1]
Frequência1 a cada 10.000 pessoas por ano[1]
Classificação e recursos externos
CID-11BD50.3
OMIM132900, 607086, 607087, 611788, 613780, 615436
MedlinePlus001119
eMedicine761627, 424904, 418480
MeSHD017545
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O aneurisma da aorta torácica (AAT) é um aneurisma da aorta que ocorre acima do músculo diafragma.[3] Geralmente, não há sintomas no início.[1] Ocasionalmente podem ocorrer dor no peito, falta de ar, síndrome da veia cava superior ou rouquidão.[1] As complicações podem incluir dissecção da aorta, insuficiência aórtica ou ruptura da aorta.[1]

Os fatores de risco incluem pressão arterial elevada, tabagismo, histórico familiar da doença, válvula aórtica bicúspide e doenças do tecido conjuntivo.[1][2] Cerca de 20% dos afetados têm histórico familiar.[2] Causas menos comuns incluem sífilis, arterite e traumas ortopédicos graves.[1][2] O diagnóstico costuma ser feito por tomografia computadorizada.[1]

O tratamento geralmente envolve o uso de betabloqueadores, enzimas conversoras de angiotensina e estatinas.[1] A cirurgia para substituir a aorta é recomendada quando esta fica maior que 5,0 cm a 6,5 cm.[1] Aqueles que apresentarem complicações podem necessitar de cirurgia imediata.[1] A sobrevida em cinco anos após cirurgia planejada é de 85%, enquanto naqueles que necessitam de cirurgia imediata, é inferior a 40%.[1]

O aneurisma da aorta torácica surge em cerca de 1 em cada 10.000 pessoas por ano.[1] Cerca de 0,25% da população mundial está afetada no momento.[1] A doença é mais comum em homens do que em mulheres,[1] e a detecção ocorre mais frequentemente entre os 50 e 60 anos.[1] É menos comum do que o aneurisma da aorta abdominal.[2] A condição foi descrita pela primeira vez na década de 1500 por Andreas Vesalius,[4] e a primeira cirurgia bem-sucedida foi realizada em 1953.[5]

Referências

  1. a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u Faiza, Z; Sharman, T (Janeiro de 2023). «Thoracic Aorta Aneurysm.». StatPearls. PMID 32119454 
  2. a b c d e Isselbacher, Eric M. (15 de fevereiro de 2005). «Thoracic and Abdominal Aortic Aneurysms». Circulation. 111 (6): 816–828. doi:10.1161/01.CIR.0000154569.08857.7A 
  3. «Thoracic aortic aneurysm». Mayo Clinic. Consultado em 12 de junho de 2023. Cópia arquivada em 11 de junho de 2023 
  4. Thompson, Jesse E. (Outubro de 1998). «Early history of aortic surgery». Journal of Vascular Surgery. 28 (4): 746–752. doi:10.1016/S0741-5214(98)70107-7 
  5. Bobadilla, Joseph L. (1 de julho de 2013). «From Ebers to EVARs: A Historical Perspective on Aortic Surgery». AORTA. 1 (2): 89–95. doi:10.12945/j.aorta.2013.13-004