Mulheres e tabagismo
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Fumar tabaco tem sérios efeitos negativos no corpo. Uma ampla variedade de doenças e fenômenos médicos afeta os sexos de forma diferente, e o mesmo se aplica aos efeitos do tabaco. Desde a proliferação do tabaco, muitas culturas consideram o fumo um vício masculino e, como tal, a maioria das pesquisas sobre as diferenças específicas entre homens e mulheres em relação aos efeitos do tabaco só passou a ser estudada em profundidade nos últimos anos.
Países e regiões

Faixa de Gaza
Proibições religiosas ao fumo feminino na Faixa de Gaza
Em 2010, o governo da Faixa de Gaza, liderado pelo Hamas, impôs uma proibição às mulheres de fumar as populares narguilés em público. Um porta-voz do Ministério do Interior explicou que "Não é apropriado que uma mulher se sente de pernas cruzadas e fume em público. Isso prejudica a imagem do nosso povo."[1] A proibição foi revogada ainda naquele ano e as mulheres voltaram a fumar em locais populares, como o café do Crazy Water Park.[2] O parque foi incendiado por homens mascarados em setembro de 2010, após ter sido fechado pelo Hamas.[3] O Comitê para a Propagação da Virtude e Prevenção do Vício (Faixa de Gaza) prendeu mulheres por fumar em público.[4]
Japão
No período Edo ou anterior, o tabaco já havia chegado ao Japão. As prostitutas eram as principais fumantes entre as mulheres japonesas no início do século XIX.[5]
Estados Unidos

A indústria de cigarros iniciou uma campanha de propaganda voltada às mulheres a partir da década de 1920 nos Estados Unidos. Essas campanhas se tornaram mais agressivas com o passar do tempo e o marketing em geral tornou-se mais proeminente. A prática de direcionar a promoção exclusivamente às mulheres continuou até os dias atuais e agora se expandiu globalmente.
Com o marketing segmentado por gênero, incluindo embalagens e slogans (especialmente cigarros "mais finos" e "mais leves"), e a promoção de mulheres fumando em filmes e programas de TV populares, a indústria do tabaco conseguiu aumentar o percentual de mulheres fumantes. Na década de 1980, as indústrias de tabaco foram obrigadas a imprimir o aviso do cirurgião-geral em cada embalagem de produto. Isso desacelerou a taxa de tabagismo entre as mulheres, mas depois aumentou levemente quando os anúncios passaram a ter um visual mais atual e embalagens mais atraentes, apelando para a geração mais jovem. Mais recentemente, o fumo de cigarros foi proibido em locais públicos, o que diminuiu as taxas de tabagismo nos Estados Unidos.
Antes de 1920
Em janeiro de 1908, a Câmara Municipal de Nova York aprovou por unanimidade a Ordinança Sullivan; ela proibiu o fumo de mulheres em locais públicos.[6][7] O prefeito da cidade na época, George B. McClellan Jr., vetou a ordem em fevereiro.[8] Em 1911, a Lei Antitruste Sherman dividiu o American Tobacco Trust em várias empresas, tornando a participação de mercado crítica para cada companhia. A competição resultante incentivou inovações tanto em produto quanto em marketing e, em 1915, o Camel da Reynolds tornou-se a primeira marca verdadeiramente nacional. Logo em seguida vieram o Chesterfield da Liggett & Myers e o Lucky Strike da American Tobacco Company. Essas marcas eram modernas e agradavam à sensibilidade da época.[9]
1920–1940

No início do século XX, o movimento antitabaco visava principalmente mulheres e crianças. Fumar era considerado um hábito sujo e o fumo feminino era fortemente desaprovado pela sociedade. À medida que o século avançava, crescia o desejo das mulheres por igualdade.[10] O Movimento sufragista deu a muitas mulheres um senso de liberdade, e a indústria do tabaco aproveitou a oportunidade de marketing. Torches of Freedom foi uma expressão usada para incentivar o fumo entre as mulheres, explorando suas aspirações durante a Primeira onda do feminismo nos Estados Unidos. O termo foi cunhado pelo psicanalista A. A. Brill e utilizado por Edward Bernays para encorajar as mulheres a fumarem em público, apesar dos tabus sociais. Os cigarros eram descritos como símbolos de emancipação e igualdade em relação aos homens.
As empresas de tabaco começaram a direcionar anúncios para mulheres durante os anos de 1920. A American Tobacco Company passou a visar mulheres com propagandas do Lucky Strike, empregando imagens de mulheres proeminentes, como Amelia Earhart, e prometendo efeitos para emagrecimento. A propaganda transmitia uma imagem de despreocupação e confiança, atraente para a mulher moderna da década de 1920. As campanhas tornaram-se mais extravagantes, com depoimentos de celebridades e amplas promessas. Sua campanha mais agressiva desafiou a indústria de doces ao sugerir que as mulheres "escolhessem um Lucky em vez de um doce". Esses esforços tornaram o Lucky Strike a marca mais consumida em menos de uma década.[11]
Outras empresas seguiram o exemplo da American Tobacco Company. A Philip Morris introduziu o Marlboro em 1925, anunciado como tão "suave quanto maio" e com pontas de marfim elegantes para atrair mulheres.[12] Outras marcas ofereceram propagandas similares, promovendo glamour, autonomia e beleza, tornando o cigarro um acessório sedutor. O medo de ganho de peso continua sendo uma das principais razões pelas quais as mulheres fumam. As campanhas promoveram o cigarro como símbolo de igualdade e autonomia.[13]
Em 1929, Edward Bernays pagou mulheres para fumarem suas "torches of freedom" durante o Desfile de Páscoa em Nova York. Esse ato chocou a sociedade, pois até então as mulheres só podiam fumar em locais privados. Bernays escolheu cuidadosamente as participantes e contratou fotógrafos para garantir ampla cobertura da imprensa. Ruth Hale convocou outras mulheres: "Mulheres! Acendam outra tocha da liberdade! Quebrem mais um tabu de gênero!"[14] O episódio foi visto como protesto pela igualdade, gerando debate nacional. O marketing voltado para mulheres elevou as taxas de tabagismo feminino de 5% em 1923 para 12% em 1929, 18,1% em 1935, atingindo 33,3% em 1965 e mantendo-se nesse patamar até 1977.[15]
Em 1934, Bernays promoveu o "Green Ball", evento de gala no Waldorf Astoria para tornar o verde — cor da embalagem do Lucky Strike — uma tendência de moda, com coberturas na imprensa antes mesmo do evento ocorrer.[16][17]
Uma análise de edições norte-americanas e britânicas da Vogue feita por Cheryl Krasnick Warsh e Penny Tinkler concluiu que a revista posicionou o cigarro como parte do estilo de vida da elite feminina, associando-o a comportamentos e aparências desejáveis.[18]
1950–1970
Nos finais dos anos 1950 e início dos anos 1960, surgiram novas marcas de cigarro, cada uma anunciando benefícios únicos. A grande inovação foi o cigarro com filtro, considerado menos áspero e dando a impressão de reter partículas nocivas. Os Marlboro deixaram de ser vistos como produto de elite e ganharam a imagem de cigarro para todos, com os Marlboro Men e mais tarde os cowboys.[19]
Os anúncios em televisão e patrocínios se multiplicaram — destacando-se o patrocínio da Philip Morris ao I Love Lucy e da Lucky Strike ao Your Hit Parade.[20][21] Em 1965, 33,9% das mulheres fumavam.[22] Em 1968, surgiram as Virginia Slims com o slogan "You’ve come a long way baby", o primeiro cigarro voltado exclusivamente ao público feminino. Em 1970, a Liggett & Myers lançou o Eve, ainda mais feminino, com flores na embalagem.[23]
Os anos 1970 marcaram o fim da propaganda televisiva e o início de anúncios impressos com advertências de saúde. O Cirurgião-Geral dos Estados Unidos passou a publicar relatórios anuais sobre as consequências do fumo.[24][25] Em 1970, 31,5% das mulheres fumavam. As empresas passaram a patrocinar eventos esportivos e culturais, como a "Batalha dos Sexos" de tênis, com a Billie Jean King representando as Virginia Slims. A Women’s Tennis Association foi patrocinada pela marca por quase vinte anos.[20]
1980–2010
A década de 1980 começou com o primeiro relatório do Cirurgião-Geral sobre mulheres e fumo.[24][26] Em 1980, 29,3% das mulheres fumavam. Em 1987, a Brown & Williamson lançou o Capri, cigarro longo e fino, voltado ao público feminino.[24]
Em 1990, a taxa de fumantes femininas caiu para 22,8%. A turnê Virginia Slims terminou em 1994 após 23 anos. Nas décadas de 1980 e 1990, houve restrições ao fumo em locais públicos e aumento de marketing para adolescentes e jovens adultos. Em 1998, a taxa feminina caiu para 22% e foi assinado o Master Settlement Agreement.[20]
No início do século XXI, em 2000, 22,8% das mulheres fumavam, um leve aumento em relação à década anterior.[27] O marketing manteve-se estático após o acordo de 1998, mas as embalagens ficaram mais modernas e atraentes a um público jovem. Em 2001, foi publicado o relatório mais recente do Cirurgião-Geral sobre mulheres e fumo.[28] Em 2007, a R. J. Reynolds entrou no mercado feminino com o Camel No. 9, embalagem preta com detalhes em rosa e opções regular e mentol.[29] Diversas jurisdições proibiram o fumo em locais públicos, reduzindo as taxas de tabagismo: de cerca de 46% em 1950 para 21% em 2004.[30] Em 2017, 14% dos adultos fumavam, sendo 12,7% mulheres e 15,3% homens.[31][32]
Anos 2020 e adiante
Shoko Miyata foi escolhida para os Jogos Olímpicos de 2024,[33] mas foi obrigada a deixar a equipe feminina de ginástica artística do Japão, da qual era capitã, ao ser flagrada fumando, o que violava o código de conduta da equipe.[34]
Efeitos gerais à saúde

Segundo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, o fumo de cigarros é a principal causa de mortes evitáveis nos Estados Unidos e gera custos econômicos substanciais relacionados à saúde na sociedade.[35] Durante o período de 1995 a 1999, o fumo resultou em aproximadamente 440.000 mortes prematuras por ano e cerca de US$ 157 bilhões em perdas econômicas relacionadas à saúde.[36] Sabe-se que o fumo aumenta o risco de, e está ligado a, uma série de efeitos adversos à saúde, por exemplo: "O fumo de cigarros é responsável por cerca de um terço de todos os casos de câncer, incluindo 90 percentual dos casos de câncer de pulmão. [O fumo também] causa doenças pulmonares como bronquite crônica e enfisema, [e pode] aumentar o risco de doenças cardíacas, incluindo acidente vascular cerebral, infarto, doenças vasculares e aneurisma."[37]
Diferenças de gênero únicas e efeitos à saúde para mulheres
Ver também: Câncer do colo do útero: causas, Menopausa: fatores adicionais, Ptose mamária: causas, Tabagismo e gravidez.
Nos Estados Unidos, apesar de as taxas gerais de fumantes estarem em declínio – de 24,1% em 1998 para 20,6% em 2008[38] – e de serem maiores entre homens (23% contra 18,3% em 2008),[38] as consequências de gênero mostram que as mulheres sofrem desvantagens. Por exemplo, a redução da expectativa de vida é maior em mulheres fumantes (14,5 anos perdidos) do que em homens (13,2 anos). Isso reflete a diferença geral de expectativa de vida entre os sexos, mas as mulheres apresentam efeitos mais deletérios, mesmo fumando em média menos intensamente.[39]
O câncer de pulmão, atribuído ao fumo em cerca de 80% dos casos em mulheres, ultrapassou o câncer de mama como principal causa de morte por câncer feminino em 1987.[40] Embora existam campanhas vigorosas para financiar pesquisas sobre câncer de mama, mais mulheres morrem de câncer de pulmão. A suscetibilidade maior das mulheres a esse tipo de câncer, independentemente da exposição semelhante aos homens, permanece controversa.[41] A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) também afeta significativamente mulheres fumantes; o risco de DPOC aumenta com a duração e a quantidade de fumo, correspondendo a 90% das mortes por DPOC.[42]
No sistema cardiovascular, o fumo reduz o estrogênio e o HDL, aumentando o risco de obstrução arterial em mulheres.[43] Entre fumantes, o risco de morrer de doença cardíaca ou câncer de pulmão supera o risco de morrer de câncer de mama a partir dos 40 anos, alcançando uma proporção de pelo menos cinco para um após os 55 anos.[44] O uso combinado de tabaco e anticoncepcionais orais aumenta ainda mais o risco de AVC e infarto.[45]
Em mulheres pós-menopáusicas, o fumo está associado à diminuição da densidade óssea e ao aumento de fraturas de quadril.[46] Em idade reprodutiva, o tabagismo prejudica a fertilidade e pode causar infertilidade.[46] Gestantes fumantes têm maior risco de parto prematuro, baixo peso ao nascer, síndrome da morte súbita infantil (SIDS) e outras complicações perinatais.[47][48]
O futuro: mulheres, fumo e globalização
Com o declínio do tabagismo nos países desenvolvidos, observa-se aumento em países em desenvolvimento. As maiores fabricantes triplicaram as exportações de cigarros nos últimos 35 anos.[49] As estratégias de marketing usadas para atrair mulheres nos EUA foram replicadas globalmente, associando o fumo a modernidade, emancipação e glamour.[50] As proibições de fumo têm se espalhado pelo mundo, e as empresas de tabaco driblam restrições patrocinando eventos, endossos em pontos de venda e propagandas em mercados alternativos como canais de TV via satélite.[51] Essas táticas têm sido eficazes, apontando para um mercado global cada vez mais feminino.[52]
Aprofundamento: mulheres, tabagismo e globalização
A Organização Mundial da Saúde observa que cerca de 22% das mulheres em países desenvolvidos e 9% em países em desenvolvimento fumam, embora numericamente sejam mais em países em desenvolvimento.[53][54]
Fred C. Pampel analisa padrões globais das diferenças de gênero no tabagismo, apontando fatores como igualdade de gênero, difusão do cigarro, economia e políticas de controle.[55] Em regiões onde os papéis de gênero evoluíram, torna-se socialmente aceitável que mulheres fumem.[55]
Embora as taxas recuem nos países ricos, crescem em nações de renda média e baixa, expondo mulheres ao fumo passivo e afetando suas crianças.[56]
Na América Latina, estudos em países como Argentina e Uruguai mostram altas taxas de uso de tabaco por gestantes e elevada aceitabilidade social, agravadas por preços baixos (US$ 1–1,99 o maço).[57]
Estimativas apontam taxa de fumantes mulheres de 20% até 2025, impulsionada pela globalização e marketing que associa o fumo a emancipação e glamour.[54] A ausência de políticas rígidas de controle de tabaco e de programas de cessação para mulheres em países em desenvolvimento agrava a situação.[58] A OMS publicou o Tobacco Atlas e negociou a Convenção-quadro para o Controle do Tabaco, destacando o impacto sobre as mulheres.[59][60]
Ver também
Referências
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