Fasciculação
| Fasciculação | |
|---|---|
| Especialidade | neurologia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-11 | MB47.5 |
| CID-10 | R25.3 |
| CID-9 | 781.0 |
| DiseasesDB | 18832 |
| MedlinePlus | 003296 |
| MeSH | D005207 |
 Leia o aviso médico | |
Uma fasciculação é uma contração muscular pequena, local, momentânea e involuntária que pode ser visível sob a pele ou detectada mais profundamente com eletromiografia. Ela ocorre como resultado de despolarizações espontâneas de neurônios motores baixos, levando à contração síncrona de todas as fibras do músculo esquelético em uma única unidade motora. Fasciculações podem ocorrer em qualquer músculo esquelético do corpo. São comuns e têm uma variedade de causas, a maioria das quais é benigna, como efeito colateral de excesso de cafeína, stress, poucas horas de sono e de exercícios físicos,[1] mas também pode ocorrer por conta de má nutrição, doenças neuromotoras e intoxicações.[2]
Normalmente as fasciculações não representam perigo. Em 1993, em um estudo realizado pela Clínica Mayo, 121 pessoas com fasciculações foram assistidas durante 7 anos depois dos sintomas. Dentre esses pacientes, nenhum caso evoluiu para algum tipo de doença e 50% dos pacientes registraram melhoras dos sintomas.[3]
Mecanismo
A fasciculação corresponde à activação anormal e isolada de uma unidade motora, ou seja, um axónio motor e o conjunto de fibras musculares que dele dependem (estas últimas constituem um pequeno feixe ou fascículo muscular). Cada fasciculação resulta de uma "despolarização espontânea" de um neurónio motor inferior, que leva à contração sincronizada de todas as fibras do músculo esquelético dentro de uma única unidade motora (uma despolarização espontânea normal é, por exemplo, a contração constante do músculo cardíaco, que faz com que o coração bata).
Normalmente, o movimento intencional do músculo envolvido provoca uma cessação imediata da fasciculação, mas esta pode recomeçar assim que o músculo estiver em repouso.
A área anatómica onde se originam as fasciculações e contrações musculares tem sido debatida há muitos anos. Muitos autores acreditam que esta origem deve estar localizada no sistema nervoso central, e mais precisamente no corpo celular dos neurónios motores do corno anterior. No entanto, segundo Layzer em 1994,[4] a maioria das evidências suporta uma origem muito distal, nas próprias terminações nervosas motoras intramusculares. Segundo ele, as fasciculações poderiam ser o resultado da excitação química local das terminações nervosas motoras, enquanto as curvaturas seriam o resultado da excitação mecânica das terminações nervosas motoras durante o encurtamento muscular. [4]
Ver também
Referências
- ↑ http://web.alsa.org/site/PageServer?pagename=ALSA_Ask_April2013
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003296.htm
- ↑ «Long-term follow-up of 121 patients with benign fasciculations» (em inglês). US National Library of Medicine National Institutes of Health
- ↑ a b Layzer (1994). «The origin of muscle fasciculations and cramps». Muscle & nerve (em inglês). 17: 1243-1249