Epilepsia do lobo frontal

Epilepsia do lobo frontal
Lobos do cérebro humano com o lobo frontal em azul
EspecialidadeNeurologia
SintomasConvulsões com movimentos significativos, mas sem perda de consciência[1]
CausasGenética, áreas malformadas do cérebro, tumores cerebrais, danos[2]
Método de diagnósticoBaseado em sintomas, com suporte de exames de imagem[2]
Condições semelhantesCrises não epilépticas psicogênicas (PNES);[3] distúrbios do sono; crises de ausência;[1] coreoatose paroxística cinesiogênica[2]
TratamentoMedicamentos anti-epilépticos, dieta cetogênica, estímulo do nervo vago, cirurgia[2][3]
Frequência1 em 5.000 a 20.000[2][4]
Classificação e recursos externos
eMedicine1184076
MeSHD017034
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A epilepsia do lobo frontal ( ELF ) é um tipo de epilepsia frequentemente caracterizada por convulsões com movimentos significativos, mas sem perda de consciência.[1] Esses movimentos podem incluir impulsos pélvicos ou pedaladas de ambas as pernas.[1] Outros sintomas podem incluir emissão de sons, comportamento incomum, perda do controle da bexiga e olhos voltados para um lado.[1] As pessoas podem sentir as convulsões chegando.[1] Após a convulsão, pode haver um período em que a pessoa não consegue mover parte do corpo ; enquanto isso, muitas vezes não há um período de confusão.[2]

As causas podem incluir genética, áreas malformadas do cérebro, tumores cerebrais e lesões.[2] Elas geralmente ocorrem apenas enquanto a pessoa está dormindo[5][6] e surgem do lobo frontal do cérebro.[2] O diagnóstico pode ser baseado nos sintomas.[2] Em cerca de 66% dos casos, a ressonância magnética encontra anormalidades, enquanto um EEG geralmente pouco acrescenta.[2] A tomografia por emissão de pósitrons (PET) ou a TC por emissão de fóton único (SPECT) também podem ajudar a localizar a área afetada.[3] Outras condições que podem parecer semelhantes incluem crises não epilépticas psicogênicas (CNE) e distúrbios do sono.[1][3]

O tratamento inicial pode envolver medicamentos antiepilépticos, dieta cetogênica ou estimulação do nervo vago.[2][3] Embora os medicamentos muitas vezes não interrompam as convulsões, eles podem evitar a ocorrência de convulsões generalizadas.[2] Se isso não for eficaz, pode ser realizada uma cirurgia para remover a parte afetada do lobo frontal.[3] A cirurgia é totalmente bem-sucedida em cerca de 30% das pessoas em 5 anos.[3]

A epilepsia é relativamente comum, afetando 0,5-1% da população,[4] sendo que a epilepsia do lobo frontal representa cerca de 1-2% desse número (1 em 5.000 a 20.000).[2] É o segundo tipo mais comum de epilepsia focal depois da epilepsia do lobo temporal.[5] Homens e mulheres são afetados com frequência semelhante.[2] A primeira descrição clara de uma convulsão do lobo frontal data de 1827 por JF Bravais.[6]

Referências

  1. a b c d e f g «Frontal lobe seizure». www.epilepsydiagnosis.org. Consultado em 10 de setembro de 2023. Arquivado do original em 13 de dezembro de 2022 
  2. a b c d e f g h i j k l m n Panayiotopoulos C (2005). «Symptomatic and Probably Symptomatic Focal Epilepsies: Topographical Symptomatology and Classification». The Epilepsies. [S.l.]: Bladon Medical. Cópia arquivada em 27 de março de 2022 |arquivourl= requer |url= (ajuda) 
  3. a b c d e f g Beleza, P; Pinho, J (maio de 2011). «Frontal lobe epilepsy.». Journal of clinical neuroscience : official journal of the Neurosurgical Society of Australasia. 18 (5): 593-600. PMID 21349720. doi:10.1016/j.jocn.2010.08.018 
  4. a b Fiest, KM; Sauro, KM; Wiebe, S; Patten, SB; Kwon, CS; Dykeman, J; Pringsheim, T; Lorenzetti, DL; Jetté, N (17 de janeiro de 2017). «Prevalence and incidence of epilepsy: A systematic review and meta-analysis of international studies.». Neurology. 88 (3): 296-303. PMID 27986877. doi:10.1212/WNL.0000000000003509 
  5. a b McGonigal, Aileen (10 de janeiro de 2022). «Frontal lobe seizures: overview and update». Journal of Neurology. ISSN 1432-1459. PMID 35006387. doi:10.1007/s00415-021-10949-0. Consultado em 25 de março de 2022. Cópia arquivada em 25 de março de 2022 
  6. a b Baulac, Michel (dezembro de 2018). «History of frontal lobe seizures». Revue Neurologique. 174 (10). 742 páginas. doi:10.1016/j.neurol.2018.09.010