Unidade Médica da Casa Branca

Unidade Médica da Casa Branca
White House Medical Unit
(WHMU)
PropósitoCuidado médico
SedeCasa Branca, Washington, D.C.
DiretorSean Barbabella
Empregados53
Placa de identificação da Unidade Médica da Casa Branca dentro do Eisenhower Executive Office Building.

A Unidade Médica da Casa Branca (em inglês: White House Medical Unit, WHMU) é uma unidade do Gabinete Militar da Casa Branca e é responsável pelas necessidades médicas da equipe da Casa Branca e de seus visitantes. A WHMU é liderada pelo Diretor da Unidade Médica da Casa Branca, normalmente um militar O-6 (um coronel do Exército ou da Força Aérea, ou um capitão da Marinha). Em 20 de janeiro de 2025, o Coronel James Jones, PhD, PA-C, assumiu as funções de diretor da Unidade Médica da Casa Branca, servindo como o 11º consultor associado médico do Cirurgião-Geral (TSG). O médico atual do presidente é o Capitão da Marinha dos Estados Unidos Sean Barbabella, DO. A unidade também presta atendimento médico ao presidente, ao vice-presidente, às suas famílias e a dignitários internacionais que visitam a Casa Branca.

Deveres e funções

O médico do presidente é escolhido pessoalmente pelo próprio presidente e é o principal responsável pela saúde do presidente enquanto indivíduo. Já o diretor da WHMU é formalmente nomeado pelo diretor do Gabinete Militar da Casa Branca e é responsável por garantir que existam programas ideais para fornecer apoio médico e de saúde à continuidade da Presidência, incluindo o cuidado com aqueles que auxiliam no exercício das funções presidenciais.[1]

A unidade médica inclui médicos militares da ativa, além de assistentes médicos, enfermeiros registrados, socorristas e equipe de apoio, incluindo um administrador e um gerente de tecnologia da informação médica.[2][a] De acordo com as diretrizes de implementação da Vigésima Quinta Emenda à Constituição dos Estados Unidos, o diretor da WHMU é a principal autoridade responsável por assessorar o Gabinete presidencial quanto à capacidade do presidente de exercer os poderes e deveres do cargo.[4][3][5] A decisão final, entretanto, cabe ao Gabinete, sendo uma decisão política, e não médica. A WHMU fornece assistência médica ao presidente, ao vice-presidente e às suas famílias imediatas, como designados pelo Secretário de Defesa, sendo todos elegíveis para atendimento em instalações médicas militares dos Estados Unidos em qualquer parte do mundo.[6] Assim como ocorre com outros beneficiários militares, caso esses oficiais ou seus familiares possuam plano de saúde — o que geralmente ocorre por serem funcionários do governo —, os cuidados médicos hospitalares realizados em hospitais militares americanos são cobrados desse plano.[6]

Além do atendimento direto, a WHMU é responsável por todo o planejamento médico de contingência para a Casa Branca e seu pessoal-chave, como parte de sua missão de apoiar a continuidade da Presidência. Isso inclui a preparação de planos médicos para todas as viagens presidenciais ou vice-presidenciais, com a identificação prévia de hospitais e outras instalações onde o atendimento médico possa ser prestado. O objetivo é garantir que o presidente nunca esteja a mais de 20 minutos de deslocamento terrestre de um hospital com centro de trauma de alto nível (geralmente nível 1). Quando isso não é possível, a WHMU, em coordenação com o Gabinete Militar da Casa Branca e o Serviço Secreto dos Estados Unidos, garante que um helicóptero militar esteja próximo e em prontidão imediata para evacuar o presidente para um hospital adequado.[4]

Equipe

Chefe de Medicina de Proteção James Jones e o presidente Barack Obama em 2016

O número total de profissionais em serviço na Unidade Médica da Casa Branca varia ao longo do tempo. Entre 1993 e 2001, havia 20 integrantes. Em 2001, esse número aumentou para 22.[4] Em 2010, existiam 24 profissionais,[3] e, em 2019, a equipe da WHMU havia crescido para 60 profissionais de saúde.[7] Embora o número exato de assistentes médicos não seja totalmente claro, em 2012 havia cinco médicos e três socorristas designados para a unidade.[2][b] Em 2001, havia seis enfermeiros registrados na WHMU, cada um com mandato de dois anos, todos treinados e certificados em atendimento de emergência, reanimação e cuidados em trauma.[8]

Os profissionais da WHMU possuem certificação por conselho nas áreas de medicina de urgência, medicina de família ou clínica médica. Todos também têm certificação em cuidados de trauma e suporte avançado de vida cardíaca.[4] De acordo com um relatório de 2009, médicos selecionados para servir na WHMU passam por um ano completo de treinamento em atendimento a traumas antes de ingressarem na equipe.[6]

Pelo menos um médico permanece de plantão na Residência Executiva em todos os momentos.[3]

Os membros da equipe quase sempre usam roupas civis e vestimentas médicas, pois uniformes militares poderiam atrair fogo de atiradores de elite e impedir que o pessoal da WHMU desempenhasse suas funções em uma emergência.[3]

Instalações

Presidente Barack Obama recebendo uma vacina de uma enfermeira da Unidade Médica da Casa Branca em 2009.

A Unidade Médica da Casa Branca inclui capacidade de atendimento médico de emergência e trauma tanto na Casa Branca quanto na residência do vice-presidente dos Estados Unidos, localizada no Observatório Naval dos Estados Unidos.[4] Um ex-médico do presidente descreveu a unidade da Casa Branca como um centro de atendimento de urgência equipado com um carrinho de emergência (crash cart).[5] Uma sala de exames médicos também é mantida no Eisenhower Executive Office Building.[4]

Entre 1993 e 2001, a Contra-Almirante Eleanor Mariano reorientou a WHMU para um foco maior na prestação de serviços médicos de emergência. A unidade passou a oferecer atendimento 24 horas por dia na Casa Branca e adicionou uma ala médica à residência do vice-presidente, garantindo a ele o mesmo nível de atendimento oferecido ao presidente. Atualmente, um médico permanece de plantão na ala médica do vice-presidente em tempo integral.[4] Como o jet lag e as jornadas extremamente longas são comuns entre o pessoal da WHMU, foi implementada uma regra que limita os períodos de serviço a 24 horas, além de rotações de turno para que equipes médicas avançadas substituam as equipes em deslocamento, reduzindo a fadiga.[3]

Entre 2002 e 2009, a WHMU implementou um programa de treinamento médico específico para os locais internacionais que o presidente ou o vice-presidente poderiam visitar. Esse treinamento prepara a equipe médica para situações médicas específicas ou incomuns que possam ser necessárias em cada destino.[4]

A WHMU também supervisiona as instalações médicas móveis a bordo do Air Force One e do Air Force Two. O Air Force One possui uma sala cirúrgica completa, com mesa de operação, dois leitos, equipamentos de reanimação, diversos monitores médicos e uma farmácia completa.[4][5] O Air Force Two conta com uma unidade de primeiros socorros, além de desfibrilador automático externo, cilindros de oxigênio e medicamentos limitados. A WHMU também estabelece instalações médicas temporárias de emergência conforme necessário para apoiar viagens presidenciais ou vice-presidenciais. Normalmente, essas instalações incluem uma equipe de oito integrantes de cuidados intensivos e cirurgia, além de uma sala de operação temporária em cada parada. O pessoal da WHMU também pode transportar equipamentos cirúrgicos em mochilas, permitindo atendimento médico emergencial no local quando a sala de operação temporária está muito distante.[4] Quando o presidente viaja ao exterior, uma equipe médica avançada segue dias antes do Air Force One para montar as instalações médicas antecipadamente. Assim, uma equipe totalmente descansada fica disponível para atender o presidente na chegada e substituir a equipe que viajou a bordo da aeronave presidencial.[6]

Um médico e um enfermeiro também acompanham os comboios presidenciais, posicionando-se estrategicamente para ficarem próximos o suficiente para responder a emergências, mas distantes o bastante para reduzir o risco de serem atingidos em um eventual incidente.[6][3]

Um médico e um enfermeiro da WHMU também costumam acompanhar a primeira-dama dos Estados Unidos em suas viagens, embora uma equipe médica completa e uma sala cirúrgica móvel não sejam designadas para ela.[6]

Participação durante o coronavírus em 2020

A Unidade Médica da Casa Branca foi responsável pela verificação de temperatura de jornalistas e outras pessoas quando a Casa Branca passou a adotar limitação de assentos em todas as coletivas de imprensa.[9]

Relatório de Elegibilidade de Pacientes e Gestão Farmacêutica de 2024

A unidade médica também inclui uma farmácia, cujas atribuições abrangem a prestação de serviços farmacêuticos a autoridades e funcionários de alto escalão, bem como o armazenamento, inventário, prescrição, dispensação e descarte de medicamentos sob prescrição, incluindo opioides e medicamentos para dormir. No entanto, a farmácia não contava com um farmacêutico licenciado nem com equipe de apoio farmacêutico, tampouco era credenciada por qualquer órgão externo.

Em janeiro de 2024, a unidade médica e sua farmácia chamaram a atenção da mídia quando o Escritório do Inspetor-Geral do Departamento de Defesa divulgou um relatório de investigação focado nos registros de medicamentos prescritos e nos cuidados médicos prestados entre 2017 e 2019, durante a presidência de Donald Trump. Foram identificados problemas como registro inadequado de prescrições, descarte incorreto de substâncias controladas e falhas na verificação de identidade, entre outros. A farmácia foi acusada de dispensar gratuitamente medicamentos de marca caros, em vez de equivalentes genéricos mais baratos, o que constitui violação da política do Departamento de Defesa. Além disso, a unidade médica teria gasto valores significativos com atendimento de saúde para numerosos funcionários, empregados e contratados da Casa Branca que não eram elegíveis.

O relatório apresentou recomendações que incluem: o desenvolvimento de políticas e procedimentos para a Unidade Médica da Casa Branca melhorar a gestão de medicamentos, abrangendo aquisição, armazenamento, inventário, prescrição, dispensação e descarte; a criação de um plano de supervisão farmacêutica; o estabelecimento de controles de elegibilidade de pacientes no Sistema de Saúde Militar; a elaboração de um plano de supervisão da elegibilidade dos pacientes atendidos pela unidade; a criação de um plano para supervisionar os serviços médicos do Poder Executivo, incluindo o acesso de pacientes; e o desenvolvimento de controles de faturamento e recuperação de custos para o atendimento prestado a pacientes não militares.[10][11][12][13][14][15][16][17]

Em janeiro de 2025, foi publicada uma instrução do Departamento de Defesa (DODI) para resolver todas as preocupações levantadas no relatório do Inspetor-Geral de 2024.[18]

Notas e referências

Notas

  1. ↑ Médicos que atuam na iniciativa privada não estão impedidos de integrar a equipe da Unidade Médica da Casa Branca. No entanto, como poucos médicos podem se dar ao luxo de abandonar seus consultórios particulares por quatro anos, médicos militares quase sempre ocupam essa posição.[3]
  2. ↑ O número de médicos parece não ter mudado desde 2009.[6]

Referências

  1. ↑ «White House Military Office - White House Medical Unit». White House Archives. Consultado em 29 de julho de 2022 
  2. ↑ a b Garcia, Vernetta (3 de julho de 2012). «From Recruiting Command to the White House». Army.mil. Consultado em 24 de maio de 2015 
  3. ↑ a b c d e f g Altman, Lawrence K. (15 de novembro de 2010). «The Rigors of Treating the Patient in Chief». The New York Times. Consultado em 26 de maio de 2015 
  4. ↑ a b c d e f g h i j Chatterjee, Sumana (30 de março de 2001). «Doctor in the (White) House?». Philadelphia Inquirer. Consultado em 24 de maio de 2015. Arquivado do original em 24 de maio de 2015 
  5. ↑ a b c «White House doctors: The president's shadow». CNN. 24 de setembro de 2004. Consultado em 26 de maio de 2015 
  6. ↑ a b c d e f g Dorning, Mike (5 de agosto de 2009). «President Obama's VIP healthcare». Los Angeles Times. Consultado em 26 de maio de 2015. Cópia arquivada em 28 de agosto de 2011 
  7. ↑ OIG, DOD (8 de janeiro de 2024). «Evaluation of the DoD Internal Controls Related to Patient Eligibility and Pharmaceutical Management Within the National Capital Region Medical Services Report No. DODIG‑2024‑044» (PDF) 
  8. ↑ «Nurses a Heartbeat Away from the President». NurseZone. 2001. Consultado em 24 de maio de 2015 
  9. ↑ Nelson, Steven (16 de março de 2020). «White House briefing seats cut in half as coronavirus temperature checks continue». New York Post (em inglês). Consultado em 7 de abril de 2020 
  10. ↑ Evaluation of the DoD Internal Controls Related to Patient Eligibility and Pharmaceutical Management Within the National Capital Region Executive Medicine Services (PDF) (Relatório). United States Department of Defense. 8 de janeiro de 2024. p. 68. Consultado em 25 de janeiro de 2024 
  11. ↑ Kime, Patricia (16 de janeiro de 2024). «Free Surgeries and Prescriptions: White House Staff Got Access to Military Health Care Despite Being Ineligible». Military.com. Consultado em 26 de janeiro de 2024 
  12. ↑ Mole, Beth (24 de janeiro de 2024). «The White House has its own pharmacy—and, boy, was it shady under Trump». Ars Technica. Consultado em 25 de janeiro de 2024 
  13. ↑ Goodman, Brenda (24 de janeiro de 2024). «White House clinic handed out medications with little oversight during past administrations, new investigation shows». CNN. Consultado em 25 de janeiro de 2024 
  14. ↑ Ramirez, Nikki McCann (24 de janeiro de 2024). «Trump's White House Pharmacy Handed Out Drugs Like Candy: Report». Rolling Stone. Consultado em 25 de janeiro de 2024 
  15. ↑ Lebowitz, Megan (25 de janeiro de 2024). «White House clinic improperly distributed controlled substances during previous administrations, new report says». NBC News. Consultado em 30 de janeiro de 2024. Updated January 26, 2024. 
  16. ↑ Aboulenein, Ahmed (28 de janeiro de 2024). «Trump White House pharmacy improperly provided drugs and misused funds, Pentagon report says». Reuters. Consultado em 30 de janeiro de 2024. Updated ago [sic] 
  17. ↑ Watson, Kathryn (29 de janeiro de 2024). «Trump-era White House Medical Unit gave controlled substances to ineligible staff, watchdog finds». CBS News. Consultado em 30 de janeiro de 2024 
  18. ↑ Hicks, Kathleen, ed. (5 de agosto de 2025). «ADMINISTRATION AND OVERSIGHT OF PROVISION OF HEALTH CARE FOR THE WHITE HOUSE MEDICAL UNIT» (PDF). Washington Headquarters Services. Consultado em 5 de agosto de 2025 

Ligações externas

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