Ruptura do tendão de Aquiles

A ruptura do tendão de Aquiles ocorre quando o tendão de Aquiles, na parte posterior do tornozelo, se rompe.[1] Os sintomas incluem o início repentino de dor aguda no calcanhar.[2] Um som de estalo pode ser ouvido quando o tendão se rompe e caminhar se torna difícil.[3]

A ruptura geralmente ocorre como resultado de uma flexão repentina do pé quando o músculo da panturrilha é acionado, um trauma direto ou uma tendinite de longa duração.[3][1] Outros fatores de risco incluem o uso de fluoroquinolonas, uma mudança significativa no exercício, artrite reumatóide, gota ou uso de corticosteróides.[4][1] O diagnóstico é normalmente baseado nos sintomas e no exame e apoiado por imagem digital.[1]

A prevenção pode incluir alongamentos antes das atividades.[3] O tratamento pode ser feito por meio de cirurgia de reparo ou engessar com os dedos dos pés ligeiramente apontados para baixo.[5][6] O retorno relativamente rápido à sustentação de peso (dentro de 4 semanas) parece bom.[5][7] Embora a cirurgia tradicionalmente resulte numa pequena diminuição do risco de nova ruptura, o risco de outras complicações é maior.[6] Além disso, a reabilitação rápida pode remover essa diferença nas rupturas.[6] Se o tratamento adequado não for realizado dentro de 4 semanas após a lesão, os resultados não serão tão bons.[8]

A ruptura do tendão de Aquiles ocorre em cerca de 1 em cada 10.000 pessoas por ano.[1] Os homens são mais comumente afetados do que as mulheres.[4] Pessoas na faixa etária dos 30 aos 50 anos são as mais comumente afetadas.[1] O próprio tendão foi nomeado em 1693 em homenagem ao herói grego Aquiles.[9]

Referências

  1. a b c d e f Ferri, Fred F. (2015). Ferri's Clinical Advisor 2016 E-Book: 5 Books in 1 (em inglês). [S.l.]: Elsevier Health Sciences. ISBN 9780323378222. Consultado em 25 de junho de 2018. Cópia arquivada em 11 de maio de 2020  Arquivado em 2022-10-14 no Wayback Machine
  2. Hubbard, MJ; Hildebrand, BA; Battafarano, MM; Battafarano, DF (junho 2018). «Common Soft Tissue Musculoskeletal Pain Disorders». Primary Care. 45 (2): 289–303. PMID 29759125. doi:10.1016/j.pop.2018.02.006 
  3. a b c Gossman, WG; Bhimji, SS (janeiro 2018). «Achilles Tendon, Rupture». StatPearls. PMID 28613594 
  4. a b «Achilles Tendon Tears». MSD Manual Professional Edition. Agosto 2017. Consultado em 26 de junho de 2018. Arquivado do original em 16 de agosto de 2018  Arquivado em 2018-08-16 no Wayback Machine
  5. a b El-Akkawi, AI; Joanroy, R; Barfod, KW; Kallemose, T; Kristensen, SS; Viberg, B (março 2018). «Effect of Early Versus Late Weightbearing in Conservatively Treated Acute Achilles Tendon Rupture: A Meta-Analysis». The Journal of Foot and Ankle Surgery. 57 (2): 346–352. PMID 28974345. doi:10.1053/j.jfas.2017.06.006 
  6. a b c Ochen, Yassine; Beks, Reinier B; van Heijl, Mark; Hietbrink, Falco; Leenen, Luke P H; van der Velde, Detlef; Heng, Marilyn; van der Meijden, Olivier; Groenwold, Rolf H H (7 de janeiro 2019). «Operative treatment versus nonoperative treatment of Achilles tendon ruptures: systematic review and meta-analysis». BMJ: k5120. PMC 6322065Acessível livremente. doi:10.1136/bmj.k5120 
  7. van der Eng, DM; Schepers, T; Goslings, JC; Schep, NW (2012). «Rerupture rate after early weightbearing in operative versus conservative treatment of Achilles tendon ruptures: a meta-analysis». The Journal of Foot and Ankle Surgery. 52 (5): 622–8. PMID 23659914. doi:10.1053/j.jfas.2013.03.027 
  8. Maffulli, N; Ajis, A (junho 2008). «Management of chronic ruptures of the Achilles tendon». The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. 90 (6): 1348–60. PMID 18519331. doi:10.2106/JBJS.G.01241 
  9. Taylor, Robert B. (2017). The Amazing Language of Medicine: Understanding Medical Terms and Their Backstories (em inglês). [S.l.]: Springer. ISBN 9783319503288. Consultado em 26 de junho de 2018. Cópia arquivada em 26 de junho de 2018  Arquivado em 2022-10-14 no Wayback Machine