Piroxicam

Piroxicam
Nome IUPAC (sistemática)
(8E)-8-[hydroxy-(pyridin-2-ylamino)methylidene]- 9-methyl-10,10-dioxo-10λ6-thia-9-azabicyclo[4.4.0] deca-1,3,5-trien-7-one
Identificadores
CAS	36322-90-4
ATC	M01AC01 M02AA07, BC06{{{2}}}
PubChem	5280452
DrugBank	APRD01187
Informação química
Fórmula molecular	C15H13N3O4S
Massa molar	331,348 g/mol
Farmacocinética
Metabolismo	4 a 10% renal
Meia-vida	30 a 86 horas
Excreção	4 a 10% renal
Considerações terapêuticas
Administração	oral
Aviso médico

Piroxicam é um medicamento anti-inflamatório não-esteroide usado para aliviar os sintomas da artrite reumatoide e osteoartrite, dor menstrual (dismenorreia primária), dor pós-operatória e dores lombares (lombalgia). Também é usado na medicina veterinária para tratar algumas neoplasias, como o câncer de bexiga, cólon e próstata.

É vendido no mercado brasileiro sob as marcas Feldene, Inflamene e Floxicam e em Portugal com a marca Feldene dos laboratórios Pfizer.

Somente disponível para via oral em doses de 20mg. Possui efeito prolongado, podendo ser tomado apenas uma vez por dia, ao contrário de outros anti-inflamatório não-esteroides que devem ser tomados de 3 a 6 vezes por dia.

Ver artigo principal: anti-inflamatório não-esteroide

Piroxicam é um AINE e, dessa maneira, é um inibidor não-seletivo da ciclooxigenase(COX) e também inibe a ativação de neutrófilos. O bloqueio das resposta inflamatória, serve para diminuir a dor e a febre.

É rapidamente absorvido, mas as maiores concentrações sanguíneas só são alcançadas entre 3-5 horas depois. Após uma semana de doses repetidas, ocorre acumulação do fármaco nos tecido e equilíbrio das concentrações plasmáticas. Faz 99% de ligação a proteínas. A biodisponibilidade no líquido sinovial é de 40%. O piroxicam é passa por circulação entero-hepática, com uma meia-vida de cerca de 50 horas, uma das mais longas entre os analgésicos. A eliminação é 60% renal e 95% é inativado.^[1]

Os efeitos indesejados mais comuns são os gastrointestinais (3 a 6%)^[2]:

• Dor abdominal
• Náusea e vômito
• Perda de apetite
• Diarreia ou constipação
• Gastrite
• Úlcera péptica
• Hemorragia gastrointestinal
• Flatulência

Cerca de 3% sofrem com erupções cutâneas, 2% com edema periférico (inchaço das pernas) e 1% sofrem problemas renais diversos.^[1]

Categoria C nos primeiros seis meses de gravidez e D no último trimestre. Pode causar danos renais, gastrointestinais e vasculares no feto.

Referências