Agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon

Os Agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1-RA) são uma classe de medicamentos usados para tratar diabetes tipo 2 e obesidade.[1] A ADA passou a listá-los como medicamentos de primeira linha para pessoas com diabetes tipo 2 que apresentam alto risco de aterosclerose em 2022.[2] Eles estão disponíveis por injeção subcutânea e por via oral.[1]

Os efeitos colaterais comuns incluem náusea, diarreia e dor abdominal.[3] Eles apresentam baixo risco de hipoglicemia; embora possam resultar em pancreatite ou gastroparesia.[4][1][5] Os estudos com animais levantaram preocupações em relação ao carcinoma medular da tiroide.[2] O uso não é recomendado durante a gravidez.[4] Eles são ativadores do receptor GLP-1.[1] Funcionam aumentando a liberação de insulina e diminuindo o glucagon em resposta ao alto nível de açúcar no sangue; e retardando o esvaziamento do estômago.[1]

O primeiro GLP-1-RA, exenatida, foi aprovado para uso médico nos Estados Unidos em 2005.[1] Em 2022, eles eram relativamente caros neste país, custando cerca de 1.000 dólares por mês.[2] Existem versões que vêm pré-misturadas com insulina de ação prolongada.[2] A escassez ocorreu em 2023 devido ao aumento da demanda.[6][7]

Referências

  1. a b c d e f Nauck, MA; Quast, DR; Wefers, J; Meier, JJ (abril de 2021). «GLP-1 receptor agonists in the treatment of type 2 diabetes - state-of-the-art.». Molecular metabolism. 46. 101102 páginas. PMID 33068776. doi:10.1016/j.molmet.2020.101102 
  2. a b c d American Diabetes Association Professional Practice Committee (janeiro de 2022). «9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes-2022». Diabetes Care. 45 (Suppl 1): S125–S143. PMID 34964831. doi:10.2337/dc22-S009Acessível livremente 
  3. Iqbal, J; Wu, HX; Hu, N; Zhou, YH; Li, L; Xiao, F; Wang, T; Jiang, HL; Xu, SN (junho de 2022). «Effect of glucagon-like peptide-1 receptor agonists on body weight in adults with obesity without diabetes mellitus-a systematic review and meta-analysis of randomized control trials.». Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity. 23 (6): e13435. PMID 35194917. doi:10.1111/obr.13435 
  4. a b Collins, Logan; Costello, Ryan A. (2023). «Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists». StatPearls. [S.l.]: StatPearls Publishing. Consultado em 23 de julho de 2023. Cópia arquivada em 8 de março de 2023 
  5. Young, Clipper F.; Moussa, Marianne; Shubrook, Jay H. (1 de agosto de 2020). «Diabetic Gastroparesis: A Review». Diabetes Spectrum. 33 (3): 290–297. doi:10.2337/ds19-0062 
  6. Jankovic, Saša (28 de junho de 2023). «Government declares 'national shortage' of GLP-1 receptor agonists for type 2 diabetes until 2024». The Pharmaceutical Journal. Consultado em 23 de julho de 2023. Arquivado do original em 20 de julho de 2023 
  7. Cruz, Jace (11 de julho de 2023). «Global Shortage of Diabetes Medicine 'Ozempic' Could Persist for a Longer Time, Experts Claim». Consultado em 23 de julho de 2023